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Longevidade e Insuficiência Renal Terminal

O que é Insuficiência Renal Terminal (IRT)?

Ocorre quando o rim não realiza suas funções diárias. ~485.000 americanos em tratamento; >90.000 novos diagnósticos/ano (Fundação Nacional do Rim).

Causas

• Diabetes tipo 1 e 2, hipertensão, doenças autoimunes, distúrbios congênitos (obstrução trato urinário).
• Qualquer coisa que prejudique ou envelheça o rim pode levar à IRT.

Sintomas

• Função renal <10% da capacidade normal.
• Dificuldade em produzir urina (ou nenhuma).
• Outros: perda de apetite, fadiga, cefaleia, confusão, náusea, vômitos, convulsões, pele com coceira, inchaço generalizado, tom amarelado na pele, hematomas/sangramentos fáceis.

Tratamento

• Duas opções: diálise e transplante.
• Hemodiálise: sangue removido, limpo em hemodializador, retornado ao corpo.
• Diálise peritoneal: cateter no abdômen, solução lava intestinos, drenada depois.
• Transplante: doador vivo ou falecido. Única cura, mas tem riscos próprios.

Expectativa de Vida

• IRT não tratada: terminal e rápida.
• Diálise prolonga vida, mas: 25% morrem no 1º ano, 60% em 5 anos (Faculdade de Medicina Wisconsin).
• ~20% morrem após parar diálise.
• Muitos fatores determinam expectativa; comunicação aberta com médico é essencial.