Enurese noturna no adulto: incapacidade de conter a urina durante o sono. Afeta 2% dos adultos (NAFC). Duas categorias: enurese primária persistente (desde a infância) e enurese secundária de início na idade adulta.
Hereditariedade: anomalia da hormona antidiurética (ADH), que reduz a produção urinária noturna. Em enuréticos, a ADH não sinaliza corretamente, mantendo produção noturna igual à diurna. Probabilidade: 77% se ambos os pais tiveram enurese; 40% se apenas um.
Diabetes tipo 2 (desequilíbrio da ADH), apneia do sono, cancro da próstata/bexiga, infeção urinária, doenças neurológicas, transtornos emocionais/ansiedade, medicamentos (especialmente hipnóticos que aprofundam o sono). O tratamento da causa base resolve a enurese.
Fraldas/absorventes descartáveis, alarme noturno para ir à casa de banho.
Desmopressina (análogo da ADH), imipramina (antidepressivo, último recurso pelos efeitos secundários), darifenacina (bexiga hiperativa), oxibutinina (relaxante vesical), cloreto de trospio (bexiga instável).