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Sangramento e Síndrome do Intestino Irritável

Sintomas da SII

Gravidade varia. Típicos: inchaço, cólicas abdominais, constipação, diarreia. Alguns alternam constipação/diarreia. Períodos assintomáticos possíveis.

Maioria casos SII não inclui sangramento. Porém, constipação crônica → hemorroidas ou fissuras anais → sangramento. Geralmente vermelho vivo, por esforço na constipação.

Causas do Sangramento

Sangramento com SII pode indicar condição mais séria. Sangramento + febre + perda peso → inflamação. Câncer outra causa possível não relacionada à SII.

Sangramento retal tem várias causas não-SII. Diverticulite: sacos na parede intestinal que sangram ocasionalmente. Sangramento persistente → cirurgia.

Colite = inflamação cólon → ulcerção intestinal → sangramento. Inflamação no reto = proctite.

Diagnóstico e Testes

Sangramento com SII requer testes para determinar causa. Maioria sangramento retal menor, tratável simplesmente, mas nem sempre. Testes necessários para excluir causas graves.

Exame do cólon pode ser necessário para determinar causa do sangramento.

Tratamentos

Tratamentos SII restritos a aliviar sintomas. Sem cura, mas laxantes e fibra aliviam constipação. Medicação específica para mulheres com SII + diarreia principal: Lotronex, prescrita com restrições (efeitos colaterais graves). Candidatas: mulheres que não respondem a tratamento tradicional.

Estilo de Vida

Dieta = mudança mais simples. Diário alimentar ajuda desenhar dieta eliminando alimentos que exacerbam SII. Fibra aumentada reduz constipação e elimina sangramento por fissuras/hemorroidas.

Sedentarismo piora SII. Mínimo 30 min exercício 5x/semana = mudança de estilo de vida que alivia sintomas.