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Colite Ulcerativa: Sintomas e Tratamentos

O que é Colite Ulcerativa?

Causa úlceras no revestimento do reto e cólon. Cólon inflama → diarreia frequente. Inflamação mata células do revestimento → sangramento. Classificada como DII, mas diagnóstico difícil (sintomas semelhantes a outras DIIs). Segundo NIH, maior risco: 15-30 anos, caucasianos ou judeus, histórico familiar. Não tem cura, mas existem tratamentos.

Sintomas Leves

Dois sintomas comuns: diarreia com sangue e dor abdominal. ~50% têm apenas sintomas leves (NIH). Outros: fadiga, perda de apetite, dor articular, lesões cutâneas, anemia.

Sintomas Graves

Outros 50% têm sinais intensos. Além dos sintomas leves: crianças podem ter falha no crescimento. Adultos: febres frequentes, náusea. Dor abdominal e diarreia com sangue mais intensas.

Manifestações Fora do Cólon

Por razões desconhecidas, alguns têm sintomas graves fora do cólon: artrite, inflamações oculares, doença hepática, osteoporose. Pesquisadores acreditam que, como colite ulcerativa ocorre junto a distúrbios imunes, essas condições são desencadeadas e o corpo não se protege adequadamente. Estresse de conviver com a doença pode piorar esses sintomas.

Terapia Medicamentosa

Anti-inflamatórios para colite leve ou recaídas. Esteroides usados, mas não recomendados a longo prazo (efeitos colaterais). Imunomoduladores reduzem inflamação e auxiliam sistema imune. Reservados para quem não respondeu aos anteriores (efeitos colaterais severos).

Cirurgia

Segundo NIH, 25-40% dos diagnosticados eventualmente operam para remover cólon. Motivos: cólon rompido, sangramento excessivo, doença grave. Após remover cólon e reto, cirurgião faz uma de duas cirurgias:

  • Ileostomia: abertura no abdômen conectada ao intestino delgado. Fezes saem por abertura para bolsa externa, descartada pelo paciente.
  • Anastomose ileoanal: preserva parte do ânus para evacuação normal. Remove cólon e reto, mas mantém músculos externos do reto.