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Detecção da Ovulação: Métodos, Tempo e Acurácia
A detecção da ovulação ajuda a programar a concepção ou evitar a gravidez. Os métodos variam em precisão, custo e ônus do usuário.
Métodos Classificados por Acurácia
- Ultrassom transvaginal (foliculometria): Padrão-ouro. Visualiza folículo ≥18 mm → colapso pós-ovulação. Usado em clínicas de fertilidade.
- Progesterona sérica (>3 ng/mL / 10 nmol/L): Confirma que a ovulação ocorreu (coletado 7 dias após a ovulação).
- Pico de LH urinário (OPK): Prediz a ovulação 24–36 h antes. Sensibilidade >90%. Falso positivo em SOP, pré-menopausa, síndrome de LUF.
- Muco cervical (Tipo 4: claro, elástico, escorregadio): Sinal de fertilidade em tempo real; atinge pico 1–2 dias antes da ovulação.
- Temperatura basal corporal (BBT): Confirmação retrospectiva; elevação 0,3–0,5 °C sustentada ≥3 dias. Afetada por sono, álcool, doença.
- Calendário/dias padrão: Apenas preditivo; assume fase lútea de 14 dias; pouco confiável para ciclos irregulares.
- Wearables (temp, variabilidade da frequência cardíaca, condutância da pele): Emergente; predição baseada em algoritmo; ainda não validado como autônomo.
Recomendações Práticas
- Tentando engravidar: OPK + rastreamento de muco; relações sexuais programadas no dia +1/+2 após o pico de LH.
- Evitando gravidez (FABM): Método sintotérmico (muco + BBT + LH) com instrução certificada.
- SOP/ciclos irregulares: OPKs menos confiáveis; ultrassom/progesterona preferidos.
Defeito da Fase Lútea
Progesterona <10 ng/mL na metade da fase lútea ou fase lútea <10 dias → pode prejudicar a implantação. Avaliar se perda recorrente/infertilidade.