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Efacemento e Dilatação do Colo do Útero: Guia Etapa por Etapa do Progresso do Trabalho de Parto
O efacemento (afinamento) e a dilatação (abertura) do colo do útero são os dois marcos do progresso do trabalho de parto. Eles ocorrem gradualmente, mas em taxas altamente variáveis entre mulheres e gestações.
Definições
- Efacemento: Colo do útero afinado de ~3–4 cm para fino como papel (0–100%).
- Dilatação: Orifício cervical se abre de 0 a 10 cm (completo).
Fases Típicas do Trabalho de Parto
| Fase | Efacemento | Dilatação | Contrações |
| Inicial (Latente) | 0–50% | 1–4 cm | Leves, irregulares, a cada 5–30 min |
| Ativa | 50–80% | 4–7 cm | Mais fortes, regulares, a cada 3–5 min |
| Transição | 80–100% | 7–10 cm | Intensas, a cada 2–3 min, 60–90 seg |
Variações Importantes
- Primíparas (Primeiro Parto): Geralmente mais lento; a fase latente pode durar muitas horas.
- Multíparas (Partos Subsequentes): Pode progredir rapidamente; às vezes pula a fase latente completamente.
- Trabalho de Parto Precipitado: <3 horas total; raro, mas acontece.
- Trabalho de Parto Prolongado: >20 hrs (primípara) ou >14 hrs (multípara); pode precisar de aumento (oxitocina).
Monitoramento Clínico
Profissionais avaliam o progresso através de exames vaginais estéreis. Isto guia decisões: deambulação, hidratação, momento da epidural, aumento com oxitocina, ou cesariana para parada de dilatação/descida.
Cada trabalho de parto é único. Confie em sua equipe de cuidados e comunique suas preferências.