Órgãos Acessórios do Sistema Reprodutor Masculino: Anatomia, Secreções e Correlações Clínicas

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Órgãos Acessórios do Sistema Reprodutor Masculino: Anatomia, Secreções e Correlações Clínicas

Visão Geral

As glândulas acessórias masculinas produzem a maior parte do fluido seminal, fornecendo nutrientes, proteção e transporte para os espermatozoides.

Estruturas e Funções

Órgão	Localização	Principais Características	Secreções
Epidídimo	Pôstero-lateral do testículo	Caput, corpus, cauda; túbulo enrolado de ~6 m	Fatores de maturação; armazenamento de espermatozoides (2–3 meses)
Duto deferente	Canal inguinal → pelve	Tubo muscular; propulsão peristáltica	Mínimo; transporta espermatozoides
Vesículas seminais	Posterior à bexiga	Pares, convolutas; ~60–70% do volume do sêmen	Frutose (energia), prostaglandinas (amadurecimento do colo uterino), fluido alcalino
Próstata	Circunda a uretra prostática	Do tamanho de uma noz; anatomia zonal (periférica, central, de transição)	PSA (liquefação), ácido cítrico, zinco, fosfatase ácida; ~20–30% do volume
Glândulas bulbouretrales (de Cowper)	Pôstero-lateral à uretra membranosa	Do tamanho de uma ervilha	Pré-ejaculato: muco (lubrificação), tampões da acidez uretral

Uretra e Pênis

Uretra: prostática → membranosa → esponjosa (peniana). Conduto duplo urinário/reprodutivo.
Pênis: corpos cavernosos (ereção), corpo esponjoso (uretra), glande. Ereção = dilatação arterial + oclusão venosa (túnica alugínea).

Correlações Clínicas

Hiperplasia prostática benigna (HPB): aumento da zona de transição → sintomas do trato urinário inferior (STUI).
Prostatite: síndrome de dor pélvica aguda/crônica.
Cistos de vesícula seminal, obstrução do ducto ejaculatório → infertilidade.
Vasectomia: interrompe o duto deferente; o volume do fluido seminal permanece inalterado (glândulas intactas).