Transmissão da Raiva: Rotas, Mitos e Prevenção

O vírus da raiva (Lyssavirus) é transmitido através de saliva infectada entrando na pele rompida ou membranas mucosas. Compreender as verdadeiras rotas — e mitos — é vital para decisões adequadas de profilaxia pós-exposição.

Rotas Comprovadas de Transmissão

• Mordida: Mais comum (cão >90% globalmente; morcegos, guaxinins, gambás, raposas nas Américas).
• Arranhão/abrasão contaminado com saliva.
• Exposição de membrana mucosa: Olhos, nariz, boca.
• Transplante de órgão/tecido: Raro (córnea, órgãos sólidos).
• Aerossol de laboratório: Raro (ambientes de pesquisa).

NÃO Transmitido Por

• Via aérea (nenhuma transmissão por aerossol natural).
• Sangue, urina, fezes, spray de gambá.
• Tocar pelagem/pele de animal raivoso (barreira de pele intacta).
• Pessoa a pessoa (teórico apenas; nenhum caso documentado exceto transplantes).

Ação Pós-Exposição

1. Lave a ferida por 15 min com sabão + água + virucida (povidona-iodo).
2. Procure PEP imediatamente (RIG + vacina).
3. Observação/testagem do animal, se disponível.

Prevenção

• Vacinação de animais de estimação (vacina essencial).
• Evitar vida selvagem; morcegar casas.
• Profilaxia pré-exposição (PrEP) para grupos de alto risco (veterinários, viajantes, trabalhadores de laboratório).

A raiva é 100% prevenível com PEP oportuna; 100% fatal sem ela.