Enterococos: Prevenção, Tratamento e Evitando Infecções

Enterococos são bactérias Gram-positivas (flora intestinal normal) que podem causar infecções oportunistas — ITIs, infecções de feridas, bacteremia, endocardite — especialmente em ambientes de saúde.

Prevenção

• Higiene rigorosa das mãos (sabão/água ou sanitizante à base de álcool)
• Precauções de contato em saúde (aventais, luvas para pacientes colonizados/infectados)
• Segurança alimentar adequada: cozinhe carne completamente, pasteurize laticínios, lave produtos
• Evite uso desnecessário de antibióticos (impulsiona resistência)
• Inserção e manutenção asséptica de cateter/dispositivo

Tratamento

Guiado por cultura e teste de suscetibilidade. Agentes comuns:

• Ampicilina/amoxicilina (para cepas sensíveis)
• Vancomicina (para resistente à ampicilina, sensível à vancomicina)
• Linezolida, daptomicina, tigeciclina (para VRE — enterococos resistentes à vancomicina)
• Terapia combinada (ex., ampicilina + ceftriaxona para endocardite)

Duração e via dependem do sítio e gravidade da infecção. Controle da fonte (drenagem, remoção de dispositivo) é crucial.

Prognóstico

A maioria das infecções é tratável. VRE e bacteremia/endocardite têm maior mortalidade. Diagnóstico rápido, antibióticos apropriados e controle da fonte otimizam resultados.