Infecção por fungos na gravidez: Tratamentos seguros e alívio dos sintomas

Opções antifúngicas seguras na gravidez

Os azóis tópicos são o tratamento de base; o fluconazol oral é geralmente evitado no primeiro trimestre, mas pode ser usado mais tarde se os benefícios superarem os riscos. Sempre confirme o diagnóstico com seu profissional antes de tratar.

Agentes tópicos recomendados (cursos de 7 dias preferidos na gravidez)

• Miconazol (Monistat 3, Vagistat 3) — creme, supositório
• Clotrimazol (Gyne-Lotrimin, Mycelex) — creme, comprimido, supositório
• Butoconazol (Femstat) — creme vaginal de aplicação única
• Terconazol (Terazol) — creme ou supositório, 3 ou 7 dias

Fluconazol oral (Diflucan)

Dose única de 150 mg. Não é de primeira linha no primeiro trimestre (possível associação com defeitos congênitos em doses altas). Pode ser considerado no 2º/3º trimestre para casos refratários sob orientação obstétrica.

Alívio dos sintomas e prevenção

• Use roupas íntimas folgadas de algodão.
• Evite sabonetes agressivos, duchas vaginais, produtos femininos perfumados.
Limite antibióticos desnecessários (perturbam a flora vaginal).
• Coma uma dieta equilibrada com probióticos (iogurte, kefir).
• Mantenha-se hidratado; controle a glicemia se diabética/DPG.
• Durma adequadamente; o estresse piora a função imunológica.

Quando entrar em contato com seu profissional

• Primeira infecção por fungos na gravidez (confirme que não é BV, tricomonas ou IST).
• Sintomas persistem após 7 dias de tratamento.
• Infecções recorrentes (≥4/ano).
• Febre, dor pélvica, secreção com mau cheiro.