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Cílios Nasais: Primeira Linha de Defesa Respiratória
Cílios nasais são projeções microscópicas, semelhantes a pelos, nas células epiteliais respiratórias que formam o escalador mucociliar — um sistema crítico de defesa inata.
Mecanismos de Proteção
- Filtração e retenção: Muco (secretado por células caliciformes) captura partículas, patógenos e alérgenos. Os cílios batem em ondas coordenadas (10–15 Hz), impulsionando o muco posteriormente a aproximadamente 5 mm/min.
- Barreira física: O tapete ciliar impede o contato direto do patógeno com o epitélio.
- Distribuição de imunoglobulinas: IgA secretora no muco liga patógenos; os cílios a espalham uniformemente pela superfície mucosa.
- Limpeza mucociliar: O muco com material retido é transportado para a nasofaringe, então engolido (destruído pelo ácido gástrico) ou expectorado.
- Sinalização imune: Receptores ciliares (ex., TLRs) detectam padrões moleculares associados a patógenos, desencadeando liberação de citocinas e quimiocinas para recrutar neutrófilos e macrófagos.
Fatores de Deterioração
- Tabagismo (causa paralisia e perda dos cílios).
- Infecções virais (influenza, COVID-19) — causam discinesia ciliar transitória.
- Poluição, ar seco, anestesia, discinesia ciliar primária (genética).
Relevância Clínica
A limpeza mucociliar prejudicada leva a sinusite recorrente, bronquite e pneumonia. A irrigação nasal com soro fisiológico apoia a função ciliar. A cessação do tabagismo restaura a função ciliar ao longo de semanas a meses.