Contagiosidade do Herpes Zoster: Risco de Transmissão e Prevenção

O herpes zoster (cobreiro) é causado pela reativação do vírus varicela-zoster (VZV). É contagioso para indivíduos soronegativos ao VZV (que nunca tiveram varicela ou vacina), causando varicela primária (catapora), não herpes zoster.

Transmissão

• Contato direto com líquido das vesículas (altamente infeccioso)
• Gotas respiratórias aéreas (menos eficiente que a varicela)
• Infeccioso do início das vesículas até todas as lesões estarem em crosta (~7–10 dias)

Precauções para Pacientes

• Cubra lesões com roupa/vistimento não aderente
• Evite contato com grávidas, bebês, imunocomprometidos até estarem em crosta
• Higiene das mãos após tocar lesões
• Isolamento se hospitalizado (precauções aéreas + de contato)

Prevenção

• Vacina varicela (crianças, adultos suscetíveis)
• RZV (Shingrix) para adultos ≥50 ou ≥19 imunocomprometidos — reduz o risco de herpes zoster em >90%

Se exposto, indivíduos soronegativos ao VZV devem receber a vacina varicela dentro de 3–5 dias (ou VZIG se alto risco).