Espirocetose: Infecções Crônicas por Espiroquetas, Doenças e Tratamento

Espirocetose é infecção causada por espiroquetas—bactérias espiraladas e móveis. Principais espécies e doenças:

Principais Doenças Espiroquetais

• Treponema pallidum: Sífilis (congênita, primária, secundária, terciária)
• Borrelia burgdorferi: Doença de Lyme
• Borrelia recurrentis/hermsii: Febre recorrente (transmitida por piolho, transmitida por carrapato)
• Leptospira interrogans: Leptospirose (zoonótica, exposição à água/solo)
• Treponema pallidum pertenue: Framboésia (tropical, pele/osso)
• Treponema pallidum endemicum: Bejel (sífilis endêmica)

Transmissão

• Picadas de carrapato (Lyme, febre recorrente)
• Contato sexual (sífilis)
• Água/solo contaminados (leptospirose)
• Contato direto com a pele (framboésia, bejel)
• Congênita (mãe para feto)

Características Clínicas

• Febre, calafrios, mialgia, artralgia
• Erupções características (erupção EM na doença de Lyme; maculosa na sífilis)
• Envolvimento neurológico, cardíaco, ocular (estágios disseminados)
• Febre recorrente: febres cíclicas

Tratamento

• Penicilinas: Sífilis (PCN G), leptospirose
• Doxiciclina: Lyme, febre recorrente, leptospirose (alternativa)
• Ceftriaxona: NeuroSífilis, Lyme severo
• Azitromicina: Framboésia (dose única)

Diagnóstico precoce e antibióticos direcionados curam a maioria das espirocardiases. Estágios crônicos/tardios podem causar danos irreversíveis.