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Tratamento de Pneumonia Multifocal: Antibióticos, Oxigênio e Cuidados de Suporte
A pneumonia multifocal—infiltrados irregulares em múltiplos lobos pulmonares—exige terapia direcionada e rápida para prevenir complicações.
Pilares Centrais do Tratamento
- Antibióticos: Inicie cobertura empírica para patógenos típicos e atípicos; estreite a terapia assim que os dados de cultura retornarem. Duração típica de 5–7 dias para casos não complicados.
- Oxigenoterapia: Titule para manter SpO₂ ≥92%; opções variam de cânula nasal a fluxo alto, ventilação não invasiva ou intubação com base na gravidade.
- Soluções IV: Mantenha euvolemia enquanto evita sobrecarga de volume.
- Antipiréticos/analgésicos: Acetaminofeno ou AINEs para febre e desconforto.
- Terapia respiratória: Espirometria de incentivo, fisioterapia torácica e aspiração conforme necessário.
Critérios de Internação
Admita pacientes com pontuação CURB-65 ou PSI ≥2, hipóxia, instabilidade hemodinâmica, comorbidades significativas ou incapacidade de tolerar ingestão oral.
Concluir o curso completo de antibióticos e obter imagens de acompanhamento quando indicado reduz o risco de recaída.