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Como prevenir leishmaniose

Leishmaniose: doença parasitária transmitida por flebotomíneos

Causada por protozoários do gênero Leishmania (>20 espécies patogênicas). Transmissão: picada de fêmea do mosquito-palha (flebotomíneo) infectado. Humanos são hospedeiros acidentais; reservatórios naturais são animais (cães, roedores, etc.).

Quatro formas clínicas: cutânea, mucocutânea, visceral (calazar) e viscerotrópica.

Medidas de prevenção

1. Vacinação / imunização experimental

Em algumas regiões, pratica-se inoculação controlada (leishmanização) em área oculta para induzir imunidade e evitar cicatrizes faciais. Gera imunidade à espécie inoculada. Não é prática padrão no Brasil.

2. Controle de reservatórios e vetores (ações coletivas)

• Campanhas de eliminação de reservatórios animais (ex.: cães infectados).
• Controle do vetor (inseticidas, manejo ambiental).
• Tratamento de casos humanos.
• Difícil coordenação e alto custo; sucesso variável.

3. Proteção individual em áreas endêmicas

• Mosquiteiros impregnados com permetrina: mosquitos-palha passam por mosquiteiros comuns.
• Roupas de manga longa, calças, repelentes (DEET, icaridina).
• Evite atividades ao ar livre no crepúsculo/noite (horário de maior atividade do vetor).

4. Educação e avaliação de risco

• Informe viajantes sobre risco em áreas de transmissão, especialmente se não expostos anteriormente.
• Adultos e homens têm maior suscetibilidade.
• Imunossuprimidos não devem viajar para áreas endêmicas.

5. Acompanhe desenvolvimento de vacinas

Vacina para leishmaniose visceral canina já existe; pesquisas avançam para vacina humana.