casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças Infecciosas

Sobre Amigdalite Estreptocócica: Diagnóstico, Complicações e Tratamento

Amigdalite estreptocócica (faringite por Streptococcus pyogenes) é infecção bacteriana de garganta e amígdalas. Afeta todas as idades, mas mais comum em crianças/adolescentes em idade escolar. Dissemina-se rápido em escolas, creches, locais com proximidade prolongada.

Equívocos Comuns

Menos comum do que se pensa. A maioria dos "autodiagnósticos" de amigdalite estreptocócica é, na verdade, amigdalite viral. Viral resolve sozinha, sem antibióticos. Estreptocócica EXIGE antibióticos; não tratada → complicações graves a longo prazo (lesão valvar cardíaca).

Diagnóstico Preciso

Essencial para evitar resistência bacteriana (tratamento desnecessário) e perigo de não tratar caso real. Médicos usam 2 testes: swab faríngeo para coleta. 1º: teste rápido (resultado ~15 min). Positivo = confiável, não precisa de mais. Negativo: falso-negativo comum → cultura laboratorial (24-48h). Cultura de S. pyogenes é muito precisa; produz halo claro característico em ágar-sangue.

Manifestações Clínicas

Sintomática 1-3 dias após exposição. Principais: odinofagia (dor ao engolir) e febre. Exame: faringe vermelha com placas brancas/amareladas (especialmente amígdalas). Disfagia por edema/irritação. Linfonodos cervicais aumentados. Alguns: cefaleia, dor abdominal, anorexia, exantema.

Alertas e Complicações

Não tratada/insuficientemente tratada → complicações graves. Infecção cutânea (vermelhidão, dor, edema). Febre escarlate e síndrome do choque tóxico (mesma bactéria). Febre reumática: doença autoimune cardíaca, usualmente por estreptococo não tratado; pode passar despercebida por anos. Incurável, crônica, causa inflamação/cicatrização valvar. Tratamento imediato com antibióticos previne.

Prevenção e Tratamento

Antibióticos, repouso, analgésicos OTC para edema/desconforto. Melhora em 2-3 dias com antibiótico, mas completar o ciclo é crucial. Parada precoce = mesmas complicações do não tratamento. Contagiosa até 1-2 dias após iniciar antibiótico. Prevenir disseminação: lavar mãos, desinfetar superfícies (maçanetas, bancadas), não compartilhar alimentos/talheres/copos. Cobrir boca ao tossir/espirrar; lavar mãos após assoar nariz.