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Fasceíte Necrotizante (Bactéria Comedora de Carne): Identificação, Sintomas e Tratamento

Identificação

Causada por infecção com Streptococcus do Grupo A (GAS), mesma bactéria da faringite estreptocócica. Fasceíte necrotizante é forma muito mais grave. ~25% dos infectados morrem (CDC).

Desenvolve-se quando bactéria entra no corpo por arranhão, contusão, bolha ou corte, destruindo tecido mole. Se não tratada, músculo também pode ser destruído. GAS transmite-se por gotículas aerossóis/muco ao tossir/espirrar. Se gotículas caem na pele ou toca objeto contaminado e depois ferida, a infecção ocorre.

Sintomas Iniciais

• Pequeno caroço/ponto vermelho na pele, com dor.
• Dor mais intensa que o esperado para pequena ferida; pode ser sentida ao redor ou no mesmo membro.
• Sintomas gripais à medida que bactérias crescem: fadiga, náusea, febre, tontura, diarreia, confusão.

Sintomas Tardios (3-4 dias)

• Inchaço na área afetada (ex.: pulso → braço todo incha).
• Marcas escuras na pele → bolhas com líquido preto.
• Morte tecidual: área fica branca, azulada ou escura, com descamação.
• Se tratamento falhar: choque tóxico por toxinas bacterianas → queda de pressão, inconsciência.

Diagnóstico

Baseado na aparência da pele e exame de sangue/fluidos indicando bactérias. Médico questiona velocidade de progressão para auxiliar diagnóstico.

Tratamento

• Antibióticos muito potentes, administrados no hospital por via intravenosa (IV).
• Pode acompanhar cirurgia para remover pele/músculo morto e drenar áreas infectadas.
• Se grave, amputação de membros afetados pode ser necessária.
• Oxigenoterapia hiperbárica se bactéria for anaeróbica: câmara especial com oxigênio puro a alta pressão → aumenta oxigênio no sangue, promove cicatrização.