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Como os Médicos Aproveitam o Sistema Imunológico: Vacinas, Imunoterapia e Mais
Estratégias que Aproveitam a Imunidade
1. Vacinação
- Introduz antígeno (inativado, subunidade, mRNA, vetor viral) → ativa imunidade adaptativa.
- Gera células B/T de memória → resposta rápida e robusta na reexposição.
- Imunidade de rebanho protege populações vulneráveis.
2. Imunoterapia do Câncer
- Inibidores de checkpoint (anti-PD-1/PD-L1, CTLA-4): Liberam freios das células T → resposta antitumoral.
- Células CAR-T: Células T do paciente engenheiradas com receptor de antígeno quimérico → alvo antígenos tumorais (ex., CD19 em LLA-B).
- Linfócitos infiltrantes tumorais (TILs): Expandidos ex vivo, reinfundidos.
- Vacinas contra câncer: Vacinas de neoantígeno personalizadas em ensaios.
3. Imunossupressão
- Doenças autoimunes: corticosteroides, metotrexato, biológicos (anti-TNF, anti-IL-6, inibidores JAK).
- Transplante: inibidores de calcineurina, antimetabólitos, inibidores mTOR para prevenir rejeição.
4. Terapias com Anticorpos
- Anticorpos monoclonais: neutralizam patógenos (COVID-19, VSR), bloqueiam citocinas (autoimunidade), alvo câncer (trastuzumabe, rituximabe).
- Anticorpos bispecíficos: engajam células T ao tumor (blinatumomabe).
5. Reposição de Imunoglobulinas
- IVIG/SCIG para imunodeficiências primárias (CVID, XLA), hipogamaglobulinemia secundária, encefalite autoimune, doença de Kawasaki.
6. Fronteiras Emergentes
- Imunidade treinada (memória inata via reprogramação epigenética).
- Modulação do microbioma para regulação imune.
- Edição genética de células imunes (CRISPR).
Entender mecanismos imunológicos permite manipulação de precisão—aumentando defesa ou restringindo dano.