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Atrofia Esplênica (Baço Atrofiado): Causas, Riscos e Prevenção

Função Imunológica do Baço

Filtra sangue, detecta/defende contra antígenos. Macrófagos e células dendríticas capturam antígenos no sangue esplênico e levam ao baço → resposta imune com linfócitos B produzindo anticorpos antivirais/antibacterianos.

O que é Atrofia Esplênica

"Atrofia" = definição/encolhimento. Baço menor → função reduzida = hipoesplenismo. Se progride → asplenia funcional (como se não tivesse baço). Associada a: doença falciforme, doença celíaca, outras condições.

Significado Clínico

Risco aumentado de infecções bacterianas graves, formas severas de viroses, malária. Inclui sepsis (potencialmente fatal).

Perigo Específico

Sabah, Phillips & Phillips (Medicine On-line, mar/2008): Streptococcus pneumoniae = causa de 90% da sepsis em asplênicos. Causa pneumonia, meningite, outras infecções.

Prevenção: Vacinação

Pacientes com asplenia/hipoesplenismo devem vacinar contra:

• Pneumocócica
• H. influenzae tipo B
• Meningocócica grupo C
• Influenza (anual)

(Recomendações podem variar por país.)

Conduta

Paciente com atrofia esplênica deve saber do risco aumentado e consultar médico para medidas preventivas e de emergência.