Imunoglobulinas, também chamadas de anticorpos, são produzidas pelo sistema imunológico do corpo. Esses anticorpos atacam células cancerígenas e patógenos estranhos, como bactérias, vírus e fungos. As imunoglobulinas IgG e IgM são dois dos cinco tipos primários de anticorpos do corpo. Existem várias causas possíveis para níveis baixos dessas imunoglobulinas, bem como numerosos fatores associados a níveis reduzidos.
A Imunoglobulina G (IgG) é o menor anticorpo dentro do sistema imunológico. Também é o mais abundante, compreendendo 75 a 80 por cento das imunoglobulinas do corpo. O anticorpo IgG é importante para combater infecções bacterianas e virais, e é encontrado em todo o sistema sanguíneo. Esta imunoglobulina é o único anticorpo capaz de atravessar a placenta durante a gravidez.
A Imunoglobulina M (IgM) é o maior anticorpo produzido pelo sistema imunológico do corpo. Este anticorpo é encontrado tanto no sangue quanto no fluido linfático, compreendendo 5 a 10 por cento dos anticorpos do corpo. O anticorpo IgM é a primeira imunoglobulina produzida em resposta a uma infecção. O anticorpo também faz com que outras células do sistema imunológico ataquem patógenos.
A maioria das deficiências de IgG resulta de doenças hereditárias. IgG baixo pode ser causado por macroglobulinemia, também chamada de síndromes de hiper-IgM. Esta é uma condição onde níveis altos de IgM interferem nas células que produzem IgG, impedindo seu crescimento. Outras causas incluem síndrome nefrítica, alguns tipos de leucemia e imunodeficiência variável comum. Pesquisas também notaram outras causas possíveis, incluindo agamaglobulinemia ligada ao X, timomas, retinoblastoma estágio III-IV, hipogamaglobulinemia transitória da infância e imunodeficiências combinadas, como disgenesia reticular. Certos medicamentos também podem causar IgG baixo, incluindo não esteroides, imunossupressores e certos agentes anticonvulsivantes, como fenitoínas. Radioterapia também é causa comum de IgG baixo. Vários fatores foram associados a níveis reduzidos de IgG, incluindo exercício intenso, estresse físico excessivo, tabagismo, uso moderado de álcool, convulsões febris e envelhecimento.
Níveis baixos de IgM podem ser causados por mieloma múltiplo, alguns tipos de leucemia e alguns tipos hereditários de doenças imunes. IgM baixo também pode ser causado por deficiência seletiva de imunoglobulina M (SIgM), uma forma rara de disgamaglobulinemia. As causas da deficiência de SIgM são desconhecidas, e nenhuma ligação com herança familiar foi estabelecida. A deficiência secundária de SIgM é a forma mais comum, e tem sido associada a várias condições. Uma delas é neoplasias malignas, como sarcoma de células claras, síndrome de Bloom e leucemia promielocítica. Outra condição associada são doenças autoimunes, como artrite reumatoide, tireoidite de Hashimoto, lúpus eritematoso sistêmico e anemia hemolítica autoimune. Infecções, como Brucella, e agentes imunossupressores também podem produzir deficiência secundária de SIgM. Associações também foram notadas com distúrbios gastrointestinais, incluindo doença de Crohn, diarreia crônica, hiperplasia nodular linfoide, doença de Whipple e esplenomegalia.