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Exame CMP (Painel Metabólico Completo): o que avalia e como interpretar

O que é CMP

Painel de 14 exames de sangue que avaliam função de órgãos. Pedido em check-up anual ou para investigar queixas. Mede: glicose, cálcio, pré-albumina, albumina, eletrólitos (Na⁺, CO₂, K⁺, Cl⁻), ureia (BUN), creatinina, fosfatase alcalina (FAL), TGP/ALT, TGO/AST, bilirrubina. Interpretação requer formação médica; aqui, visão geral.

Componentes principais

Eletrólitos

Na⁺, K⁺, CO₂, Cl⁻: equilíbrio hídrico, ácido-base, ritmo cardíaco, contração muscular, condução nervosa. Desequilíbrios: desidratação, cardiopatia, nefropatia, vômitos, medicamentos.

Função renal

• BUN + Creatinina: filtração renal. Altos → doença renal.
• Razão BUN/Creatinina alta: hipoperfusão renal (ICC, sangramento GI, alta proteína).
• Razão baixa: desnutrição, hepatopatia (ureia baixa).

Função hepática

• TGP/ALT, TGO/AST, FAL: enzimas hepáticas. Bilirrubina: produto da hemólise.
• ALT/AST muito altas → hepatite aguda.
• FAL muito alta → obstrução biliar, câncer hepático/ósseo.
• Bilirrubina alta → icterícia, hemólise, obstrução biliar, cirrose, hepatite aguda.
• Combinações identificam doença específica.

Proteínas

• Albumina/pré-albumina baixas: nefropatia, hepatopatia, desnutrição, perda GI, diarreia, febre, infecção, queimaduras, trauma, obesidade, edema, hipocalcemia.
• Pré-albumina muda mais rápido → melhor marcador nutricional agudo.

Glicose

• Alta → diabetes (principal), estresse, corticoides, pancreatite, hepatopatia.
• Baixa → hipoglicemia, hepatopatia, hipotireoidismo, alcoolismo.

Cálcio

Mineral mais abundante: contração muscular, impulso nervoso, coagulação, hormônios. Alterado → pancreatite, nefropatia, doenças ósseas.

Sempre discuta resultados com seu médico.