| Tipo | Patogênese | Público-alvo | Gravidade |
|---|
| Bola fúngica (micetoma) | Crescimento saprófito em seio único (maxilar), sem invasão | Imunocompetentes | Baixa |
| Alergica (AFS) | Hipersensibilidade tipo I/III a fungos + pólipos + muco eosinofílico | Atópicos, asma, rinite alérgica | Moderada (recorrente) |
| Invasiva crônica | Invasão tecidual lenta (> 12 sem), granulomatosa | Leve imunossupressão / diabéticos | Alta |
| Invasiva aguda (fulminante) | Angioinvasão rápida, necrose, disseminação orbital/CNS | Imunossupressão profunda (neutropenia, transplantados) | Muito alta — emergência |
Sintomas Comuns
- Obstrução nasal, rinorreia posterior espessa (verde-amarelada), gotejamento pós-nasal;
- Cefaleia/pressão facial (maxilar, frontal, esfenoidal);
- Hiposmia/anosmia, tosse irritativa, halitose;
- Invasivas: febre, dor intensa, necrose palatina, proptose, oftalmoplegia, déficit neurológico.
Abordagens Naturais Adjuvantes (Evidência Variável — Não Substituem Tratamento Convencional)
- Inalação de vapor com alho fresco picado: alicina (antimicrobiano, antifúngico, mucolítico) — 10–15 min, 2–3x/dia;
- Bromelina (abacaxi): proteólise de muco, anti-inflamatória, imunomoduladora — 500–1000 mg/dia entre refeições;
- Extrato de folha de oliveira (oleuropeína) + Hidraste (berberina): atividade antifúngica/antibacteriana in vitro — uso oral;
- Vinagre de maçã (1–2 colheres sopa em água): acidifica muco, reduz produção — anecdótico;
- Vitamina C (1–2 g/dia fracionado): estabiliza mastócitos, reduz histamina, congestionamento;
- Quercetina (flavonoide): inibe liberação histamina, sinérgica com vit C — 500 mg 2x/dia;
- Zinco (lozenges 15–30 mg/dia): antiviral, reduz duração resfriado viral (gatilho comum);
- Hidratação abundante (2,5–3 L/dia): fluidifica muco, facilita drenagem mucociliar;
- Estilo de vida: sono 7–9h, exercício moderado, controle alergias/asma, evitar tabaco/poluentes.
Quando o Tratamento Natural NÃO é Suficiente
- Sintomas > 10–14 dias sem melhora;
- Febre persistente, dor facial intensa, alteração visual/neurológica;
- Imunossupressão conhecida;
- Suspeita de invasiva (TC: erosão óssea, invasão tecidos moles);
- Procure otorrinolaringologista — endoscopia, TC, cultura dirigida, tratamento cirúrgico + antifúngico sistêmico se indicado.
