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Efeitos do Excesso de Serotonina (Síndrome Serotoninérgica)

Analogia

Carro projetado para 110 km/h; rodar a 200 km/h → danos. Cérebro funciona melhor com níveis ideais de serotonina (neurotransmissor do sono, memória, etc.). Excesso = efeitos adversos.

Causa Principal

ISRS (inibidores seletivos de recaptação de serotonina) ↑ serotonina em todas vias/receptores. Usados para depressão, TOC, pânico, bulimia. Excesso pode atingir áreas onde não é necessário.

Sintomas Neurológicos (Sistema Nervoso)

• Agitação, inquietação
• Confusão, alucinações
• Hipomania: euforia anormal, otimismo excessivo, hiperatividade, gastos imprudentes
• Ansiedade, insônia, cefaleia

Sintomas Corporais (Cardiovasculares e Outros)

• Taquirritmia, hipertermia
• Variações bruscas de PA
• Disfunção sexual
• Perda de coordenação, fasciculações, hiperreflexia
• Arrepios, tremores
• Náusea, diarreia, midríase (leves)

Síndrome Serotoninérgica Grave (Risco de Vida)

Combinação: medicações para enxaqueca + antidepressivos comuns (citalopram, fluoxetina, sertralina, paroxetina, escitalopram). Diagnóstico: ≥3 sintomas acima após ISRS. Sintomas graves: febre alta, convulsões, arritmia, inconsciência. Resolve em ~24h com tratamento, mas evolui rápido.

Nunca combine serotonérgicos sem supervisão médica estrita.