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Estrogênio e Saúde Óssea: Papel Protetor Contra a Osteoporose
O estrogênio, produzido principalmente pelos folículos ovarianos, é um regulador chave da remodelação óssea. Ele:
- Inibe a atividade dos osteoclastos → reduz a reabsorção óssea.
- Promove a função dos osteoblastos e a expressão de osteoporotegarina (OPG).
- Mantém a densidade mineral óssea (DMO) e a microarquitetura.
- A deficiência na menopausa acelera a perda óssea (~2–3% ao ano inicialmente), levando à osteoporose.
Implicações Clínicas
- Terapia hormonal (estrogênio ± progestágeno) previne a perda óssea pós-menopáusica.
- SERMs (raloxifeno) oferecem benefício ósseo sem estimulação uterina.
- Monitoramento: exame DXA na menopausa, depois conforme diretrizes.
- Estilo de vida: exercícios de suporte de peso, cálcio/vitamina D, prevenção de quedas.