Níveis de FSH e LH na Menopausa: Intervalos Normais e Mudanças Hormonais

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Níveis de FSH e LH na Menopausa: Intervalos Normais e Mudanças Hormonais

A menopausa é definida retrospectivamente após 12 meses de amenorreia. Mudanças hormonais precedem a menstruação final (perimenopausa).

Intervalos Séricos Típicos (Fase Folicular Inicial, Dia 2–4)

Hormônio	Pré-menopausa	Menopausa / Pós-menopausa
FSH	5–20 mIU/mL	>40 mIU/mM (geralmente 50–150)
LH	2–15 mIU/mL	>25 mIU/mL (geralmente 30–100)
Estradiol	30–400 pg/mL	<20 pg/mL

Fisiologia

Depleção de folículos ovarianos → ↓ inibina B, ↓ estradiol → perda do feedback negativo na hipófise → ↑ frequência do pulso GnRH → ↑ FSH > LH sobe. O FSH sobe mais cedo e mais acentuadamente.

Uso Clínico

FSH único >40 mIU/mL + amenorreia + sintomas vasomotores apoiam o diagnóstico de menopausa. Perimenopausa: níveis variáveis; testes seriados + quadro clínico. Não necessário para diagnóstico em mulheres >45 com sintomas típicos.