Lactulose na Gravidez: Segurança, Dosagem e Efeitos Colaterais

Lactulose é um laxante osmótico — um dissacarídeo não absorvível — classificado como Categoria B da FDA para gravidez, o que significa que é considerada segura para uso quando clinicamente indicado. É uma opção de primeira linha para constipação durante a gravidez após falha da otimização de fibras e líquidos.

Mecanismo de Ação

A lactulose atrai água para o cólon, amolecendo as fezes e estimulando a peristalse. Uma vez no cólon, é fermentada pelas bactérias intestinais em ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) e gases, que promovem ainda mais a motilidade intestinal.

Dosagem e Dicas Práticas

• Comece baixo: Inicie com 15 mL diários; titule gradualmente para alcançar 2–3 fezes moles por dia.
• Hidratação: Tome sempre com um copo cheio de água para apoiar o efeito osmótico.
• Dosagem dividida: Dividir a dose (BID) pode reduzir inchaço e gases.
• Início de ação: Espere resultados dentro de 24–48 horas.

Efeitos Colaterais Comuns

• Gás, inchaço e cólicas (especialmente inicialmente)
• Náusea ou diarreia se a dose for muito alta
• Desequilíbrio eletrolítico (raro com uso apropriado)

Contraindicações e Precauções

• Obstrução intestinal, perfuração ou galactosemia.
• Use cautela com dor abdominal intensa de origem desconhecida.

Não há evidências de dano fetal. Informe sempre seu obstetra antes de iniciar. A lactulose permanece uma escolha confiável e eficaz para o manejo da constipação relacionada à gravidez.