Mamilos Aumentados em Adolescentes do Sexo Masculino: Causas e Avaliação

Causas Comuns aos 13 Anos

• Ginecomastia puberal: Desequilíbrio transitório estrogênio-testosterona; afeta até 65% dos meninos. Geralmente se resolve em 6–24 meses.
• Obesidade: Tecido adiposo imita aumento glandular (ginecomastia falsa).
• Medicamentos: Alguns fármacos (por exemplo, espironolactona, certos antibióticos) podem causar ginecomastia.
• Distúrbios endócrinos subjacentes: Raros (hipertireoidismo, tumores testiculares, síndrome de Klinefelter).

Quando Procurar um Médico

• Progressão rápida, dor, secreção do mamilo
• Massa firme assimétrica ou unilateral
• Sinais de doença sistêmica
• Persistência >2 anos ou além dos 17 anos

Avaliação

Histórico, exame físico, possivelmente painel hormonal (testosterona, estradiol, LH, FSH, prolactina, hCG, tireoide) e ultrassom testicular se indicado. Reassurance é frequentemente apropriada para ginecomastia puberal fisiológica.