Sintomas da Perimenopausa: 15 Sinais Comuns da Transição Menopausal

A perimenopausa (transição menopausal) começa no final dos 30 a 40 anos, dura 4–8 anos (média 4). Flutuações hormonais impulsionam uma constelação diversa de sintomas.

1. Ciclos Irregulares: Mais curtos/longos, mais intensos/leves, pulados.
2. Ondas de Calor: Calor súbito, rubor, suor (dia/noite).
3. Suores Noturnos: Disrupção do sono, fadiga.
4. Alterações de Humor: Irritabilidade, ansiedade, depressão.
5. Distúrbios do Sono: Insônia, despertar precoce.
6. Secura Vaginal: Atrofia, dispareunia.
7. Mudanças Urinárias: Frequência, urgência, incontinência de esforço.
8. Baixa Libido e Sexo Doloroso.
9. Fadiga/Baixa Energia.
10. Ganho de Peso (Abdominal).
11. Perda Óssea: Acelerada após a menopausa; começa na perimenopausa.
12. Dores de Cabeça/Enxaquecas.
13. Dores Musculares/Articulares.
14. Cabelos Ralos, Pele Seca.
15. Mudanças Cognitivas: "Neblina mental", dificuldade em encontrar palavras.

Manejo

• Estilo de vida: exercício, cálcio/vitamina D, cessação do tabagismo, estratégias de resfriamento.
• Terapia Hormonal (TH): padrão-ouro para sintomas vasomotores; risco/benefício individualizado.
• Não-hormonal: ISRSs/IRSNs, gabapentina, fezolinetante (antagonista NK3).
• Estrogênio vaginal (baixa dose) para GSM.
• TCC para sono/humor.

Quando Procurar um Clínico

Sintomas afetam a qualidade de vida; sangramento anormal; descartar tireoide, miomas, outras condições.