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Pressão Arterial e Terapia de Reposição Hormonal (TRH): Relação e Evidências

O que é TRH?

A Terapia de Reposição Hormonal (TRH) trata mulheres na menopausa ou pós-menopausa, combatendo secura vaginal, fogachos e osteoporose. Consiste em estrogênio e progestina (via oral, injetável ou transdérmica).

Efeitos sobre a Pressão Arterial

Historicamente, havia preocupação de que adicionar hormônios a um sistema cardiovascular envelhecido pudesse aumentar risco de AVC ou cardiopatia. Estudos mostram que a TRH não eleva a pressão arterial; pelo contrário, pode ter efeitos benéficos.

Evidências Científicas (Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA)

• Mulheres pós-menopáusicas hipertensas em TRH apresentaram queda da PA: >5% na sistólica e >15% na diastólica.
• Em mulheres usando bloqueadores de canal de cálcio, o efeito hipotensor da TRH foi reduzido pela metade, sugerindo que a TRH atua parcialmente via canais de cálcio.

Benefícios Adicionais

• Redução de depósitos de cálcio na circulação → menor risco de obstruções causadoras de AVC e infarto.
• Alívio rápido (dias) de secura vaginal, fogachos, oscilações de humor e depressão menopáusica.

Recomendação

TRH é indicada para períodos curtos devido ao impacto hormonal sistêmico. Avaliação individualizada com médico é essencial.