Terapia de Reposição de Estrogênio: Indicações, Tipos e Riscos

Terapia de reposição de estrogênio (ERT) eleva níveis baixos de estrogênio causados por histerectomia, menopausa ou distúrbios hipofisários. Também usada na transição de gênero (homens → mulheres). Estrogênio é esteroide produzido por ambos sexos: no homem, saúde óssea e espermatogênese; na mulher, mamas, ciclo menstrual, lubrificação vaginal, ossos.

Tipos de Terapia

• Estrogênio + Progesterona: obrigatório para mulheres com útero (proteção endometrial);
• Estrogênio isolado: apenas para histerectomizadas;
• Formas: comprimidos, adesivos transdérmicos, anel vaginal, cremes/geis.

Efeitos e Benefícios

• Alivia: fogachos, oscilações de humor, secura vaginal, osteoporose;
• Efeitos cessam ao interromper terapia;
• Colaterais leves: náusea, retenção hídrica;
• Riscos longo prazo: ↑ câncer de mama, ovário, útero, IAM, AVC, doença biliar.

Advertências

• Exclusivo sob prescrição + exame completo + dosagens basais;
• Reavaliação anual obrigatória (exame clínico + laboratorial);
• Uso sem supervisão → maior chance de efeitos graves;
• Individualize: idade, tempo de menopausa, histórico pessoal/familiar, fatores de risco.