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Medicação para a Síndrome do Ovário Policístico

O que é a Síndrome do Ovário Policístico (SOP)

A síndrome do ovário policístico (SOP) é o distúrbio hormonal mais comum em mulheres em idade reprodutiva. Caracteriza-se por crescimento anormal de pelos, ganho de peso, acne e irregularidades menstruais (ciclos infrequentes, prolongados ou intensos). Muitas mulheres com SOP enfrentam dificuldade para engravidar devido a problemas de ovulação. O tratamento medicamentoso foca no alívio dos sintomas e na restauração da fertilidade.

Anticoncepcionais orais combinados

Para mulheres que não desejam engravidar, a pílula anticoncepcional de baixa dose (estrogênio + progesterona) é frequentemente a primeira escolha. Ela regula o ciclo menstrual, reduz a acne, diminui os níveis elevados de andrógenos (reduzindo o hirsutismo) e oferece proteção contra o câncer de endométrio.

Metformina

A metformina, usada no diabetes tipo 2, também beneficia mulheres com SOP. Reduz a testosterona, o que diminui o crescimento excessivo de pelos, pode auxiliar na perda de peso e demonstrou estimular a ovulação regular. Observação: a FDA não aprovou a metformina especificamente para o tratamento da SOP.

Indução da ovulação

Para mulheres que desejam engravidar, medicamentos indutores da ovulação são essenciais. O citrato de clomifeno costuma ser a primeira opção. Se não houver resposta, podem ser usados gonadotrofinos (FSH, LH). Atenção: esses tratamentos aumentam a chance de gestação múltipla (gêmeos, trigêmeos).

Antiandrógenos

Medicamentos como espironolactona e finasterida bloqueiam a ação dos andrógenos, melhorando acne e hirsutismo. Geralmente são combinados com anticoncepcionais orais. Contraindicados em mulheres que desejam engravidar, pois podem causar defeitos congênitos.