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Doença de Cushing: Sintomas Cutâneos e Sistêmicos
Definição
Exposição crônica a cortisol alto. Causa mais comum: corticoide oral. Também: produção endógena excessiva (tumores hipófise/adrenal).
Manifestações Cutâneas
- Estrias róseas/violáceas: abdômen, coxas, mamas, braços.
- Equimoses fáceis, acne.
Outros Sintomas
- Ganho de peso (obesidade central), depressão, ansiedade, fraqueza muscular, cefaleia, perda óssea, hipertensão, gordura interescapular ("búfalo").
Considerações Etiológicas
Se causa = produção endógena → investigar tumor hipofisário ou doença adrenal primária.
Diagnóstico
Cortisol: saliva, urina 24h, sangue, imagem.
Tratamento
- Induzido por fármaco → reduzir dose.
- Endógeno → cirurgia, radioterapia, medicamentos.