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Origens do HIV: De Vírus Simianos à Pandemia Global

Transmissão entre Espécies (Zoonose)

  • HIV-1 (cepra pandêmica): Originou-se do SIVcpz (vírus da imunodeficiência simiana do chimpanzé) em Pan troglodytes troglodytes (chimpanzé central) no sudeste dos Camarões.
  • HIV-2 (West African): Originou-se do SIVsmm (mangabei de collar) na África Ocidental.

Eventos de Transmissão

  • HIV-1 Grupo M (principal): Único crossover ~década de 1920 (relógio molecular) na região de Quinxassa (então Congo Belga).
  • Grupos N, O, P: Crossovers independentes; raros, localizados.
  • Mecanismo: Caça/desmanche de carne de caça → exposição mucosa/sanguínea a tecidos de chimpanzé SIV+.

Epidemiologia Inicial

  • Amostra mais antiga verificada: Plasma de 1959 (ZR59) de homem de Quinxassa.
  • 1960 linfonodo (DRC60): Confirma diversidade até 1960.
  • Fatores de disseminação: Urbanização, transporte ferroviário/fluvial, redes sexuais, injeções médicas não estéreis (campanhas de saúde coloniais), depois viagens globais.

Evidência Molecular

  • Filogenética: os grupos HIV-1 M estão aninhados dentro da diversidade do SIVcpz.
  • Recombinação: o HIV-1 M é um mosaico de linhagens do SIVcpz.
  • Adaptação: mutações em vif, vpu, gag permitindo replicação em células humanas e evasão imune.

Dissipando Mitos

  • ❌ "Paciente Zero" (Gaëtan Dugas) — caso índice na América do Norte (anos 1980), não a origem.
  • ❌ Contaminação da vacina contra a poliomielite (OPV) — refutado por PCR de vacinas arquivadas.
  • ❌ Engenharia de laboratório — sem evidência; assinaturas evolutivas confirmam origem natural.

Compreensão Atual

O HIV emergiu de múltiplas zoonoses no início do século XX na África Central/Ocidental. Mudanças sociais e ecológicas permitiram a transmissão sustentada entre humanos. A vigilância contínua de SIVs em primatas monitora o risco futuro de spillover.