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Patógenos Transmitidos pelo Sangue Além do HIV e Hepatite B: Lista Abrangente e Precauções

O risco de exposição a patógenos transmitidos pelo sangue vai além do HIV e do HBV. O Padrão de Patógenos Transmitidos pelo Sangue da OSHA (29 CFR 1910.1030) e o CDC reconhecem diversos agentes:

Vírus

• Hepatite C (HCV) — infecção crônica transmitida pelo sangue mais comum nos EUA.
• Hepatite D (HDV) — requer coinfecção por HBV.
• Hepatite E (HEV) — zoonótica, transmitida por transfusão.
• Vírus linfotrópico humano de células T (HTLV-I/II) — leucemia/linfoma de células T, mielopatia.
• Citomegalovírus (CMV) — grave em imunocomprometidos, congênito.
• Vírus de Epstein-Barr (EBV) — mononucleose, linfoproliferativo.
• Parvovírus B19 — crise aplásica, hidropisia fetal.
• Vírus West Nile, Zika, dengue, chikungunya — arbovírus, risco de transfusão.
• Ébola, Marburg — febres hemorrágicas virais (alta consequência).

Bactérias

• Treponema pallidum (sífilis) — sexual, congênito, transfusão.
• Borrelia burgdorferi (doença de Lyme) — transmissão rara por transfusão.
• Brucella, Leptospira — zoonóticos.

Parasitas

• Malária (Plasmodium spp.) — transmitida por transfusão.
• Babesiose (Babesia microti) — transmitida por carrapato, risco de transfusão.
• Doença de Chagas (Trypanosoma cruzi) — vetor, congênito, transfusão.

Prions

• Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ), DCJ variante (vDCJ) — iatrogênica (instrumentos neurocirúrgicos, HGH cadáver, enxertos de dura-máter).

Precauções Padrão se Aplicam a TODOS

Precauções padrão (higiene das mãos, EPI, segurança com perfurocortantes, controles de engenharia, gestão de resíduos) protegem contra patógenos conhecidos e emergentes. Vacinação (HBV), profilaxia pós-exposição (HIV, HBV) e vigilância completam o framework.