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Sobrevivência do HIV Fora do Corpo: Entendendo o Risco na Saliva

Viabilidade do HIV na Saliva

O HIV é extremamente frágil fora do corpo humano. Na saliva, vários fatores o tornam virtualmente não infeccioso:

• Enzimas como inibidor de protease secretora de leucócitos (SLPI), trombospondina e mucinas inibem ativamente a infectividade viral.
• A carga viral é muito baixa (tipicamente <10³ cópias/mL vs. 10⁴–10⁶ no sangue ou sêmen).
• A secagem reduz a infectividade em >90% em minutos; a inativação completa ocorre em horas.

Risco de Transmissão

• Beijo de boca fechada: Risco insignificante.
• Beijo profundo: Risco teórico apenas se ambos os parceiros tiverem sangramento oral significativo (gengivite, úlceras) e alta carga viral. Não existem casos documentados.
• Compartilhamento de talheres/copos: Sem risco.
• Mordida: Relatos de casos raros apenas com trauma severo e exposição a sangue.

Fluidos que SIM Transmitem HIV

Sangue, sêmen, fluido pré-ejaculatório, fluidos retais, fluidos vaginais e leite materno. A transmissão requer contato com mucosa, tecido danificado ou injeção direta.

Precauções Universais

Precauções padrão (luvas, segurança com objetos perfurocortantes) são suficientes. Nenhum isolamento especial é necessário para saliva sozinha.

Mensagem-Chave

A saliva não é um veículo prático para transmissão de HIV. Os esforços de prevenção devem focar na exposição sexual, compartilhamento de agulhas e rotas perinatais.