HIV e Visão: Sintomas, Riscos e a Importância do Teste

Sintomas visuais são incomuns no HIV inicial e geralmente aparecem apenas com imunossupressão avançada (CD4 < 100 células/μL).

Condições Oculares Associadas ao HIV

• Retinite por CMV: Moscas volantes, flashes, pontos cegos, perda de visão (definidor de AIDS).
• Necrose Retiniana Externa Progressiva (PORN): Necrose retiniana rápida e agressiva (varicela-zóster).
• Retinopatia por HIV: Manchas de algodão, microaneurismas, hemorragias (não infecciosa, microvascular).
• Herpes Zoster Oftálmico: Erupção vesicular dolorosa, ceratite, uveíte.
• Sífilis ocular, TB, toxoplasmose: Coinfeções oportunistas.

Sintomas que Exigem Exame Oftalmológico Urgente

• Visão embaçada ou diminuída
• Novas moscas volantes/flashes
• Defeitos do campo visual (pontos cegos)
• Fotofobia, dor ocular, vermelhidão
• Alterações na visão das cores

Pontos Principais

• Exames oftalmológicos dilatados de rotina são recomendados para todos os pacientes soropositivos para HIV.
• TARV (terapia antirretroviral) que preserva a contagem de CD4 é a melhor prevenção.
• Teste de HIV negativo com sintomas visuais → avaliar outras causas (diabetes, hipertensão, autoimune, etc.).
• Pratique sexo seguro; faça testes regularmente. O diagnóstico precoce do HIV salva a visão e vidas.