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AIDS Pediátrica: Transmissão, Efeitos, Tratamento e Considerações Especiais

Como seus sistemas imunológicos ainda estão em desenvolvimento, bebês com HIV progridem muito mais rápido na doença que adultos. O tratamento de bebês nascidos com HIV deve começar imediatamente para prevenir infecções oportunistas e outras complicações de sistemas imunológicos enfraquecidos. A AIDS pediátrica pode resultar quando tratamentos para HIV não suprimem o vírus no corpo da criança.

Causa da AIDS Pediátrica

A AIDS pediátrica é causada por criança nascida com infecção por HIV ou que a contraiu ainda lactente. Se o tratamento da infecção não for bem-sucedido ou não for administrado, a criança pode progredir para AIDS pediátrica quando seu sistema imunológico estiver totalmente comprometido ou quando desenvolver doenças chamadas "infecções oportunistas" que uma criança saudável não desenvolveria normalmente.

Transmissão do HIV

As formas mais comuns de uma criança contrair HIV são: contato com sangue soropositivo durante o parto se a mãe for soropositiva, ou ingestão de leite materno de mulher soropositiva. Infecção pode ocorrer por transfusões sanguíneas, embora práticas modernas de triagem tenham praticamente eliminado essa possibilidade. Infecção durante a gestação é extremamente rara porque o vírus não atravessa a placenta.

Efeitos da AIDS Pediátrica

Crianças com AIDS pediátrica têm muito mais probabilidade de desenvolver infecções graves de ouvido e seios da face, e outras doenças infantis com maior gravidade. Infecções urinárias, pneumonia e meningite também são mais comuns. Atrasos no desenvolvimento físico e mental podem ocorrer como resultado da infecção pelo HIV e das múltiplas doenças na infância. Crianças soropositivas sem AIDS pediátrica também são mais suscetíveis a essas doenças e atrasos.

Tratamento

Os mesmos medicamentos antirretrovirais (ARV) usados em adultos são administrados a crianças com AIDS pediátrica e HIV. Se a mãe for soropositiva, a criança começa a receber o fármaco AZT logo após o parto, mesmo antes do diagnóstico de HIV pediátrico. Tratamentos ARV devem ser tomados em horários rigorosos, sem esquecer doses, para manter níveis virais baixos no sangue e prevenir danos ao sistema imunológico.

Considerações Especiais

AIDS e infecção por HIV pediátricos podem causar diarreia e vômito, assim como muitos tratamentos para controlar o HIV. Desidratação é comum em pacientes de todas as idades, mas pode ser especialmente perigosa em crianças pequenas. Crianças que adoecem logo após tomar o medicamento podem precisar de doses adicionais por terem vomitado a dose anterior.

Equívocos

Criança nascida de mãe soropositiva não necessariamente tem HIV; AZT é dado desde o nascimento para prevenir infecção, e a criança é testada regularmente por vários meses. Embora crianças de mães soropositivas testem positivo ao nascer, geralmente é falso positivo, pois a maioria dos testes detecta anticorpos anti-HIV, não o vírus. Com tratamento adequado de mãe e filho, há apenas cerca de 2% de chance de transmissão durante o parto. Crianças que desenvolvem infecção por HIV ou AIDS pediátrica ainda podem viver vida normal com cuidados adequados, e provavelmente terão expectativa de vida normal.