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Qual Neurotransmissor Simpático Aumenta a Frequência Cardíaca e Constringe Vasos Durante a Resposta de Luta ou Fuga?

O sistema nervoso simpático (SNS) usa dois neurotransmissores primários para orquestrar a resposta de luta ou fuga: norepinefrina (noradrenalina) e epinefrina (adrenalina). Seus papéis são complementares, mas distintos.

Norepinefrina (Neurotransmissor Primário)

  • Fonte: Terminações nervosas simpáticas pós-ganglionárias (exceto glândulas sudoríparas).
  • Ação nos Receptores:
    • α₁-Adrenérgico: Contração do músculo liso vascular → vasoconstrição → ↑ resistência vascular sistêmica (SVR) e pressão arterial.
    • β₁-Adrenérgico: Estimulação cardíaca → ↑ frequência cardíaca (cronotropia), ↑ contratilidade (inotropia) → ↑ output cardíaco.
    • β₂-Adrenérgico (menor): Broncodilatação, glicogenólise hepática.
  • Papel: Controle neural direto, rápido e localizado de vasos e coração.

Epinefrina (Hormônio Primário)

  • Fonte: Medula adrenal (neurônios pós-ganglionários modificados) → corrente sanguínea.
  • Ação nos Receptores:
    • β₁ > β₂ > α₁ afinidade em concentrações fisiológicas.
    • β₁: Potente ↑ frequência cardíaca e contratilidade.
    • β₂: Vasodilatação em músculo esquelético/fígado (↑ perfusão), broncodilatação.
    • α₁ (alta dose): Vasoconstrição em leitos cutâneo, esplâncnico, renal.
  • Papel: Amplificação sistêmica e sustentada da resposta SNS; mobilização metabólica (glicogenólise, lipólise).

Hemodinâmica Integrada de Luta ou Fuga

Parâmetro Mediador Primário Efeito
Frequência Cardíaca ↑ NE (neural) + Epi (hormonal) Estimulação β₁
Contratilidade ↑ NE + Epi β₁
SVR ↑ (Vasoconstrição) NE (α₁) Leitos cutâneo, esplâncnico, renal
Fluxo Sanguíneo Muscular ↑ Epi (β₂) Vasodilatação em músculo ativo
Broncodilatação Epi (β₂) Dilatação das vias aéreas

Resumo

  • Vasoconstrição: Primariamente norepinefrina via receptores α₁ (neural).
  • Aumento da Frequência Cardíaca: Tanto norepinefrina (neural, imediata) quanto epinefrina (hormonal, sustentada) via receptores β₁.

Este sistema duplo garante controle neural rápido e direcionado mais mobilização hormonal sustentada de todo o corpo para sobrevivência.