Lesão por Pressão (Escara): Locais e Prominências Ósseas de Maior Risco

Lesões por pressão desenvolvem-se sobre prominências ósseas onde a compressão tecidual excede a pressão de fechamento capilar (~32 mmHg).

Locais Comuns por Posição

• Decúbito dorsal: Sacro, occipute, calcanhares, cotovelos, escápulas.
• Decúbito lateral: Trocânter, maléolo lateral, orelha, acrômio, costelas.
• Sentado: Tuberosidades isquiáticas, sacro, cóccix, calcanhares (se pés sem suporte).
• Decúbito ventral: Testa, bochechas, ombros, joelhos, dedos dos pés.
• Dispositivos: Ponte nasal (tubos O₂), orelhas (cintas de máscara), pescoço (colar), genitália (cateter de Foley).

Prevenção

• Reposicionar a cada 2h (cama), a cada 1h (cadeira).
• Superfícies de redistribuição de pressão (espuma, ar, gel).
• Avaliação de pele a cada turno (escala de Braden).
• Controle de umidade, nutrição (proteína, vitamina C, zinco).