Hipotensão e Saúde Renal: Entendendo a Ligação Patofisiológica

A hipotensão grave prejudica a função renal por meio de:

1. Redução do TFG: menor pressão glomerular diminui a filtração, causando acúmulo de toxinas.
2. Dano renal isquêmico: fluxo sanguíneo inadequado causa privação de oxigênio, levando a lesão renal aguda (LRA) e potencialmente doença renal crônica (DRC).
3. Reabsorção prejudicada de sódio/líquidos: desequilíbrios eletrolíticos e desidratação.
4. Sobreativação do RAAS: vasoconstrição compensatória e retenção de sódio sobrecarregam os rins a longo prazo.
5. Alterações estruturais: atrofia renal, perda de néfron, declínio gradual da função.

A hipotensão leve geralmente não é prejudicial; casos graves ou prolongados requerem manejo rápido para prevenir lesão renal.