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Vasodilatação e Regulação da Temperatura Corporal: Mecanismos e Relevância Clínica
Mecanismo
Quando a temperatura central aumenta, arteríolas cutâneas e esfíncteres precapilares dilatam-se por vias simpáticas colinérgicas e mediadas por óxido nítrico local.
Efeitos
- Aumento do fluxo sanguíneo cutâneo (até 8 L/min em estresse térmico)
- Perda de calor convectiva e radiativa aprimorada da superfície da pele
- Redistribuição do débito cardíaco para a periferia
Contra-Regulação
- Sudorese simultânea (resfriamento evaporativo)
- Aumento da frequência cardíaca e contratilidade para manter a PA apesar da vasodilatação
Relevância Clínica
- Prejudicada em neuropatia autonômica, insuficiência cardíaca, envelhecimento → intolerância ao calor
- Excessiva em anafilaxia, sepse (choque distributivo)
- Alvo de algumas terapias para enxaqueca (antagonistas CGRP previnem vasodilatação meníngea)