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Vasodilatação e Regulação da Temperatura Corporal: Mecanismos e Relevância Clínica

Mecanismo

Quando a temperatura central aumenta, arteríolas cutâneas e esfíncteres precapilares dilatam-se por vias simpáticas colinérgicas e mediadas por óxido nítrico local.

Efeitos

  • Aumento do fluxo sanguíneo cutâneo (até 8 L/min em estresse térmico)
  • Perda de calor convectiva e radiativa aprimorada da superfície da pele
  • Redistribuição do débito cardíaco para a periferia

Contra-Regulação

  • Sudorese simultânea (resfriamento evaporativo)
  • Aumento da frequência cardíaca e contratilidade para manter a PA apesar da vasodilatação

Relevância Clínica

  • Prejudicada em neuropatia autonômica, insuficiência cardíaca, envelhecimento → intolerância ao calor
  • Excessiva em anafilaxia, sepse (choque distributivo)
  • Alvo de algumas terapias para enxaqueca (antagonistas CGRP previnem vasodilatação meníngea)