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Tratamentos para Hipertensão: Medicamentos e Estilo de Vida

A hipertensão primária (sem causa identificada) é a mais comum e desenvolve-se gradualmente. A secundária (5-10% dos casos) resulta de doenças renais, cardíacas, tumores adrenais, medicamentos ou drogas ilícitas.

Diuréticos Tiazídicos

Eliminam água e sódio, reduzindo volume sanguíneo. Frequentemente usados quando outros falham. Indapamida é eficaz em idosos >80 anos. Efeitos colaterais: cãibras, fraqueza, fadiga.

Betabloqueadores

Dilatam vasos, reduzem frequência cardíaca e força de contração. Efeitos: insônia, fadiga, depressão, extremidades frias, sintomas de asma. Nunca interrompa abruptamente (risco de infarto).

Inibidores da ECA

Bloqueiam formação de angiotensina II (vasoconstritor). Efeitos: erupção cutânea, tosse crônica, perda de paladar, rara insuficiência renal. Bloqueadores dos receptores de angiotensina II (BRAs) têm ação similar; podem causar tontura. Essenciais em insuficiência cardíaca, coronariopatia ou renal.

Bloqueadores de Canal de Cálcio

Dilatam vasos e reduzem frequência cardíaca. Efeitos: edema em tornozelos, palpitações, cefaleia, tontura, constipação. Variam entre os fármacos.

Inibidores de Renina

Reduzem produção de renina (enzima renal que eleva pressão), relaxando e alargando vasos. Efeitos: diarreia, tontura, visão turva.

Outros Medicamentos

Alfabloqueadores, alfabetabloqueadores, agentes de ação central. Usados quando a hipertensão não responde às classes anteriores.

Mudanças no Estilo de Vida

Dieta saudável (grãos integrais, frutas, vegetais, laticínios magros), menos sódio, álcool moderado, não fumar, controle do estresse, peso adequado, exercício regular. Monitore a pressão em casa.