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Infecções por Herpes: Quais Grupos Etários São Mais Vulneráveis?

Vírus do herpes simples (HSV-1 e HSV-2) infectam pessoas de todas as idades, mas a epidemiologia difere pelo tipo de vírus e rota de transmissão.

HSV-1 (Herpes Oral / Feridas no Frio)

  • Altamente prevalente: ~67% da população global com menos de 50 anos está infectada (OMS).
  • Aquisição na infância precoce: Contato não sexual (saliva, utensílios compartilhados, beijos de parentes). Pico de incidência entre 6 meses e 5 anos.
  • Latência vitalícia: O vírus persiste nos gânglios trigêmeos; reativação causa feridas no frio recorrentes desencadeadas por estresse, luz UV, doença ou hormônios.
  • HSV-1 genital aumentando: Transmissão oral-genital agora causa 30–50% dos novos casos de herpes genital em jovens adultos.

HSV-2 (Herpes Genital)

  • Sexualmente transmissível: Rota primária é contato genital/anal.
  • Pico de incidência: Adolescentes e jovens adultos 15–24 anos (CDC). Maior prevalência em mulheres (15,9%) vs. homens (8,2%) de 14–49 anos.
  • Fatores de risco: Múltiplos parceiros, uso inconsistente de preservativo, ISTs coexistentes, imunossupressão.
  • Eliminação assintomática: A maioria da transmissão ocorre quando não há lesões presentes.

Prevenção Específica por Idade

  • Crianças: Evite beijos ou compartilhamento de itens durante feridas no frio ativas.
  • Adolescentes/Jovens Adultos: Educação sexual abrangente, uso de preservativo, monogamia mútua, soroteste HSV-2 se alto risco.
  • Gravidez: Rastreio para HSV se o parceiro for positivo; terapia supressiva (aciclovir/valaciclovir) a partir de 36 semanas se houver histórico de herpes genital para prevenir herpes neonatal.
  • Todas as idades: Terapia antiviral (supressiva diária ou episódica) reduz surtos e transmissão em ~50%.

Ambos os vírus estabelecem latência vitalícia. Conhecer os riscos específicos por idade capacita prevenção direcionada e reduz o estigma.