Tratamento do MRSA: Antibióticos Eficazes e Princípios de Manejo

MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) resiste a beta-lactâmicos. O tratamento depende do tipo/gravidade da infecção.

Antibióticos para MRSA

• IV (grave): Vancomicina (guiada por nível de mínimo), daptomicina, linezolida, ceftarolina, telavancina, dalbavancina, oritavancina
• Oral (leve/moderada): Trimetoprima-sulfametoxazol (TMP-SMX), doxiciclina/minociclina, linezolida, clindamicina (se suscetível)
• Tópico (descolonização): Pomada intranasal de mupirocina de cálcio + lavagem corporal com clorexidina

Medidas Adjuvantes

• Controle da fonte: Incisão e drenagem de abscessos (essencial)
• Cuidado com feridas: Limpe, curativo, monitore
• Controle de infecção: Isolamento de contato, higiene das mãos, limpeza ambiental

Princípios-Chave

• Cultura e suscetibilidade antes/com terapia empírica
• Nível mínimo de vancomicina 15–20 µg/mL para infecções graves
• Duração: tipicamente 7–14 dias (bacteremia 2–6 semanas)
• Monitore função renal (vancomicina, aminoglicosídeos se usados)

Consulte um especialista em doenças infecciosas para casos complexos.