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Diretrizes da Vacina contra Zona (Herpes Zóster): Idade, Contraindicações e Benefícios
Visão Geral
Vacina anti-zona (Zostavax) aprovada FDA, recomendada para idosos (risco aumenta com idade). Grupos que NÃO devem vacinar (imunossuprimidos). Vacina não garante prevenção total, mas CDC: reduz risco surto >50% e NPH ~67%.
1. Idade Recomendada
- ≥ 60 anos (sem limite superior).
- Investigação futura pode baixar para 50 anos (início do risco aumentado).
2. Imunossuprimidos — CONTRAINDICAÇÃO ABSOLUTA
- VIH/SIDA, doenças hematológicas malignas (leucemias, linfomas, mieloma).
- Tratamentos: quimioterapia, radioterapia, corticoides sistémicos prolongados, imunossupressores.
- Razão: Vacina = vírus vivo atenuado → pode causar infeção disseminada perigosa em imunodeprimidos.
3. Alergias
- Alergia a componentes da vacina: gelatina, neomicina (Dr. James Steckelberg).
4. Gravidez
- Gestantes ou planeando gravidez: NÃO vacinar.
- Vacinadas com erupção cutânea → evitar contacto com gestantes e não imunes à catapora.
- Infeção primária VZV na gravidez → defeitos congénitos/outros riscos.
5. Após Zona Prévia
- Vacina pode ser usada mesmo após zona.
- Pode reduzir recorrência (rara, mas aumenta com idade).
