Diretrizes de Dosagem de HBIG: 0,5 mL Padrão para Recém-Nascidos, Exposições e Viajantes

Imunoglobulina da Hepatite B (HBIG) fornece imunidade passiva imediata por meio de anticorpos anti-HBs. A dose padrão é 0,5 mL intramuscularmente (algumas diretrizes usam 0,06 mL/kg para bebês).

Indicações de Consenso entre Health Canada, OMS e CDC

• Bebês nascidos de mães HBsAg-positivas: HBIG + vacina HepB dentro de 12 horas após o nascimento (sítios separados). Crítico para prevenir transmissão vertical.
• Bebês de mães com status HBsAg desconhecido: HBIG + vacina se o status for indeterminado dentro de 12 horas (OMS, CDC); apenas vacina se a mãe posteriormente testar negativo (Health Canada).
• Exposição percutânea/mucosa a sangue HBsAg-positivo: HBIG + série de vacinas (trabalhadores de saúde, picada por agulha, agressão sexual).
• Contatos sexuais/domiciliares de pessoas HBsAg-positivas: HBIG + vacina se não vacinadas ou não imunes.
• Viajantes para áreas de alta endemicidade: O CDC recomenda HBIG + calendário de vacina acelerado para partida iminente; caso contrário, apenas série de vacinas.

Pontos-chave

• HBIG fornece proteção temporária (3–6 meses); a vacina induz imunidade ativa.
• Administre em sítios anatômicos separados da vacina.
• Teste anti-HBs pós-vacinação (≥10 mIU/mL) confirma imunidade.