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Tipos de Hepatite A–E e Causas Não Virais: Transmissão, Prevenção e Características Principais
Hepatite = inflamação do fígado. A etiologia determina transmissão, prevenção e tratamento.
Hepatite Viral
| Tipo | Transmissão | Características Principais |
| A (HAV) | Fecal-oral: alimentos/água contaminados, pessoa-a-pessoa | Apenas aguda; sem crônica; vacina disponível |
| B (HBV) | Sangue, sexual, perinatal (mãe→bebê) | Aguda/crônica; vacina; antivirais |
| C (HCV) | Sangue: uso de drogas injetáveis, médico inseguro, transfusão pré-1992 | Geralmente crônica; curável com DAAs (95%+) |
| D (HDV) | Requer coinfecção com HBV; sangue/sexual | Piora HBV; vacina previne via HBV |
| E (HEV) | Fecal-oral: água, carne de porco/caça mal cozida | Aguda; grave na gravidez; vacina (China) |
Hepatite Não Viral
- Autoimune: Predomínio feminino; autoanticorpos; tratada com imunossupressão.
- Alcoólica: Dependente de dose/duração; esteatose → hepatite → cirrose.
- Induzida por drogas (DILI): Paracetamol, antibióticos, fitoterápicos, quimioterapia. Idiossincrática ou dependente de dose.
- NAFLD/NASH: Síndrome metabólica; resistência à insulina → esteatose → inflamação → fibrose.
Transmissão Vertical
HBV (alto risco sem imunoprofilaxia), HCV (~5–6%), HEV (alta mortalidade fetal). Coinfeção com HIV aumenta o risco.
Prevenção
- Vacinas: HAV, HBV (inclui HDV).
- Injeções seguras, triagem de sangue, redução de danos.
- Higiene de alimentos/água (HAV, HEV).
- Rastreio pré-natal e profilaxia antiviral (HBV).