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Vacina contra Hepatite B: Avaliação de Reforço Após Série Incompleta (Intervalo de 9 Anos)

Duas doses da vacina contra Hepatite B há 9 anos provavelmente conferiram imunidade parcial. A avaliação atual segue uma abordagem passo a passo.

Abordagem Passo a Passo

  1. Titulação anti-HBs: Anti-HBs quantitativo.
    • ≥10 mIU/mL: Protegido (reforço não necessário).
    • <10 mIU/mL: Não protegido → completar série.
  2. Se a titulação for desconhecida ou baixa: Administre 1 dose → reverifique a titulação em 1–2 meses.
    • Resposta anamnésica (≥100 mIU/mL) confirma memória imune → série completa.
    • Resposta subótima → completar série de 3 doses (0, 1, 6 meses).
  3. Grupos de alto risco (trabalhadores de saúde, diálise, imunocomprometidos): Requerem documentação de ≥10 mIU/mL; reforço mais agressivo.

Pontos Chave

  • A vacina contra Hepatite B induz memória imune duradoura; resposta anamnésica protege mesmo se o anticorpo diminuir.
  • Não há evidência para reforços de rotina em indivíduos imunocompetentes após série completa.
  • Twinrix (HepA/HepB) opção se HepA também for necessário.
  • Gravidez: Segura; acelere o calendário se estiver em risco.

Lembrete de Prevenção

Sexo seguro, não compartilhar agulhas, precauções universais – a vacina é primária, mas não a única proteção.