Transmissão e Prevenção da Hepatite B: Guia Essencial

Vírus da Hepatite B (HBV) se espalha através do contato com sangue e fluidos corporais infecciosos. Entender as rotas capacita a prevenção.

Rotas de Transmissão

• Exposição ao sangue: Picadas de agulha, equipamento de injeção compartilhado, procedimentos médicos/dentários inseguros, transfusões (era pré-rastreio)
• Contato sexual: Vaginal, anal, oral — sêmen e fluidos vaginais infecciosos
• Mãe-para-filho (vertical): Durante o parto (primário), in útero (raro), amamentação (se mamilos rachados/sangrando)
• Contato domiciliar/próximo: Navalhas, escovas de dente, cortadores de unha, monitores de glicose compartilhados (itens contaminados com sangue)

NÃO Transmitido Por

• Contato casual: abraços, beijos (sociais), segurar as mãos
• Compartilhamento de comida, água, talheres, copos
• Tossir, espirrar
• Amamentação (mamilos intactos)
• Mosquitos, insetos

Estratégia de Prevenção

1. Vacinação — A Pedra Angular: Série de 3 doses (0, 1, 6 meses) ou 2 doses Heplisav-B. >95% eficaz. Dose ao nascimento crítica para prevenção vertical.
2. Sexo Seguro: Camisetas reduzem (não eliminam) a transmissão do HBV.
3. Nunca Compartilhe Equipamento de Injeção: Agulhas, seringas, cozinheiros, filtros, água.
4. Rastreie Mulheres Grávidas: HBsAg a cada gravidez. Mães HBV+ → bebê recebe HIG + vacina dentro de 12h (prevenção de 90–95%).
5. Não Compartilhe Itens de Cuidados Pessoais: Navalhas, escovas de dente, ferramentas de unha.
6. Precauções Padrão em Saúde: EPI, dispositivos de segurança, injeção segura, desinfecção.
7. Profilaxia Pós-Exposição: HIG + vacina dentro de 24h para não-imunes expostos.

Impacto Global

296 milhões de pessoas vivem com HBV crônico. 820.000 mortes/ano. A vacinação reduziu drasticamente a prevalência infantil (ex., Taiwan: 10% → <1% HBsAg+ em crianças). A eliminação é alcançável.