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Hepatite: Rotas de Transmissão e Impacto no Fígado
Hepatite significa inflamação do fígado. Hepatite viral (A–E) é a causa mais comum mundialmente.
Transmissão por Tipo
| Vírus | Rota | Crônica? |
| HAV | Fecal-oral (alimento, água, contato próximo) | Não |
| HBV | Sangue, sexual, perinatal, picada de agulha | Sim (5–10% adultos, 90% bebês) |
| HCV | Sangue (IDU, transfusões pré-1992, médico inseguro) | Sim (75–85%) |
| HDV | Requer coinfecção com HBV; sangue, sexual | Sim |
| HEV | Fecal-oral (água, porco/carne de caça mal cozida) | Rara (exceto imunossuprimidos) |
Impacto no Fígado
- Aguda: Lesão de hepatócitos → elevação ALT/AST, icterícia, náusea, fadiga.
- Crônica: Inflamação contínua → fibrose → cirrose → carcinoma hepatocelular (HCC).
- Extra-hepática: Crioglobulinemia (HCV), glomerulonefrite, porfiria cutânea tarda.
Prevenção e Tratamento
- Vacinas: HAV, HBV (também previne HDV).
- HBV: Análogos de nucleos(t)ídeo (suprimem, raramente curam).
- HCV: Antivirais de ação direta (DAAs) curam >95% em 8–12 semanas.
- Redução de danos: Troca de agulhas, práticas de injeção seguras, triagem de sangue.